당뇨병 2차 대란 대응 정책 모색 포럼 열려 ... 일본 등 참고하여 종합적인 인식과 시스템 바꿔야

14일열린‘당뇨병2차대란위기관리를위한정책포럼’에참여한패널들이토론하고있다.
14일열린‘당뇨병2차대란위기관리를위한정책포럼’에참여한패널들이토론하고있다.
2차 당뇨병 대란을 앞둔 지금, 향후 천문학적 사회적 비용을 막기 위해서라도 이에 대응하는 당뇨병 전반에 대한 통합적인 대책을 주관한 기구가 필요하다는 의견이 나왔다.

11월 14일 ‘세계당뇨병의 날’을 기념해 국내에서도 ‘당뇨병 2차 대란 위기관리를 위한 정책 포럼’ 이 진행됐다. 이날 포럼은 정춘숙 국회보건복지위원장실과 대한당뇨병학회, 한국의학바이오기자협회 주최로 열렸으며 대한당뇨학회, 대한당뇨병협회, 한국바이오기자단, 보건복지부, 질병관리청, 국회 보건복지위 의원 등 관계자들이 모여 당뇨병 2차 대란을 바람직한 대안을 모색하는 시간을 가졌다.

초고령사회 일본 입원 40% 당뇨병, 재택의료사업 도입 필요

첫 번째 주제발표를 맡은 김철중 조선일보 기자(한국의학바이오기자협회장)은 ‘초고령사회 노인 당뇨병 관리바안’을 주제로 우리보다 먼저 초고령화 사회를 이룬 일본의 의료 및 사회 환경을 소개하며, 정책 방향성에 대해 화두를 제시했다.

김철중 기자는 “노인이 많은 일본의 경우 입원환자의 40%가 당뇨병에 관련되어 있으며, 당뇨병과 그로 인한 후유증 등에 대한 의료부담이 큰 사회”라며 “국내 역시 같은 전처를 빠르게 밟아가고 있는 만큼 일본의 입퇴원 기준과 재택방문진료 등의 의료시스템을 참고할 필요가 있다”고 지적했다.

특히 일본의 재택방문진료 등의 시스템에 주목할 필요가 있다고 설명했다. 일본은 노령 만성질환자의 입원 기간을 줄이고, 대신 자택에 모니터링 기계 등을 설치해 방문진료 전문의사 100여명이 24시간 모니터링하며, 이상 발생 시 30분 이내 출동해 대응할 수 있도록 하고 있다.

그는 “재택의료를 실시할 경우 입원환자가 1달 동안 소요하는 의료비용 평균 487만원을 166만원으로 크게 절감할 수 있다”고 말했다. 이 같은 재택의료는 당뇨병과 같은 만성질환 분만 아니라, 노령의 삶의 질에 큰 영향을 미치는 치과질환 등에도 적용될 수 있다. 이 같은 재택의료사업은 국내에서도 곧 시범시행될 예정이다.

당뇨병 인식 떨어져... 치료율 낮은 MZ세대 당뇨병 늘어

이어 권혁상 당뇨병학회 언론홍보이사가 ‘당뇨병 인식 현주소’를 주제로 인식조사결과를 발표했다. 이에 따르면 국민들은 당뇨병의 심각성을 알고 있지만 당뇨병에 대한 인지도가 덜어졌다. 특히 당뇨병의 진단에 주요 기준인 당화혈색소에 대해서는 64.4%가 모른다고 답했으며, 건강보험공단 건강검진에 포함되어 있는 자신의 공복혈당 수치 역시 모르고 있는 비율이 38.5%나 되었다.

문준성대한당뇨병학회총무이사가‘당뇨병환자와고위험군의국가관리필요성’이라는주제로발표하고있다.
문준성대한당뇨병학회총무이사가‘당뇨병환자와고위험군의국가관리필요성’이라는주제로발표하고있다.
문준성 당뇨병학회 총무이사는 '당뇨병환자와 고위험군의 국가 관리 필요성'이라는 주제발표에서 젊은 MZ세대에서 당뇨병이 늘고 있는 상황에 주목했다. 통상 당뇨병 등의 만성질환은 노령인구에서 많이 나타나지만 최근 30~40대 젊은 세대에서도 빠르게 늘고 있으며, 당뇨병이 아니더라도 ㅂ당뇨병을 유발할 수 있는 비만 인구도 늘고 있어 이들이 당뇨병으로 전환될 가능성이 높다는 것이다. 이 경우 당뇨병 환자의 수는 지금보다 더욱 빠르게 급증할 수 있다. 뿐만 아니라 최근 연구결과에 따르면 젊은 당뇨병 환자일수록 치료율이 낮으며, 혈당 조절이 잘 되지 않는 경향을 보여 이로 인한 합병증 등의 발생이 더욱 많아질 것으로 예측돼 우려를 사고 있다.

문준성 총무이사는 이에 대한 대응으로 당뇨병 조기검진 연령을 현 45셍레서 35세로 내리고, 보다 정확한 검진을 위해 건진에 ‘공복혈당수치’ 외 고위험군에서 ‘당화혈색소’ 검사를 추가할 것을 건의했다.

정책 지속성 없어, 정부·학계 통합대응기구 만들어야

3부 패널토론에서는 임영배 한구당뇨협회 총무이사, 권선미 중앙일보핼스미디어 기자, 김대중 대한내분비학회 보험이사, 이진한 동아일보 기자, 김윤아 질병관리청 만성질환예방과 과장, 곽순헌 보건복지부 건강정책과 과장 등이 참여해 각자의 의견을 발표했다.

임영배 총무이사는 “2020년 질병청이 집계한 당뇨병 진료비 지출이 2조9천억원으로 5년만에 60% 이상 상승했다”며 “이대로라면 조만간 늘어나는 사회적 비용을 감당하지 못할 것”이라고 강조했다.

그는 이에 대한 대응으로 △객관적인 혈당수치를 쉽게 확인할 수 있도록 하고, △당뇨식을 권장하며, △치료의 중요성을 알리고, △임신성 당뇨를 관리하며, △당뇨병 관련 교육을 확대하는 등의 5가지 정책을 제안했다.

패널들은 당뇨병의 인식 개선을 위해 자신의 혈당수치를 쉽게 알 수 있도록 독려하고, 다양한 캠페인과 언론활동을 통해 이를 홍보해야 한다는 점에 동의했다.

또한 문제점으로 당뇨병 교육의 전문성 부재와 시설 부족, 그리고 각 부처별로 나눠져 정책 지속성을 가지기 어려운 현재 정책구조를 지적했다.

김대중 교수는 “부서가 너무 많이 쪼개져 있어 어떤 정책을 제안하려고 해도 어디를 찾아가야 할지 몰라 해매이게 된다”며 “또 이후 담당자가 바뀌며 다시 처음으로 돌아가는 일이 반복되고 있다”고 꼬집었다.

그는 이를 막기 위해 정부와 학계가 함께 당뇨병 대응 전략을 총괄할 수 있는 ‘당뇨병 대책 협의회’를 만들 것을 제안했다.

김윤아 질병청 과장과 곽순현 복지부 과장은 “이번 정책에서 나온 제안을 적극적으로 검토하겠다”고 말했다.

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