43개 상급종합병원 중 30개 1등급, 2~4등급 각 8개, 2개, 3개... 서울대병원·강남세브란스병원 3등급
최근 건강보험심사평가원은 치매환자 의료기관이 정확한 진단과 치료를 제공하는 지를 평가하기 위해 ‘제1차 치매 적정성 평가’를 실시하고 그 결과를 발표했다.
대상은 2021년 10월부터 2022년 3월까지 15명 이상의 첫 치매약을 처방받은 환자가 이용한 의료기관으로, 상급종합병원, 종합병원, 병원, 요양병원, 정신병원, 의원급을 모두 포함하고 있다.
진단을 위한 구조적 뇌영상 검사 비율 ▲치매 진단을 위한 필수 혈액검사 비율 ▲치매 진단을 위한 선별 및 척도검사 비율 등 4개 평가지표와 ▲치매 진단 환자의 이상행동 증상에 대한 평가 비율 등 5개 이번 치매 적정성 평가는 2021년 10월부터 2022년 3월까지 신규로 외래에서 치매 진료를 시행한 전국 의료기관을 대상으로 신경과, 정신건강의학과 전문의 비율 같은 구조적 측면과 치매 진단 뇌영상, 혈액검사, 약물투여 등 진료 과정에 대한 총 9개 지표로 종합적으로 평가하였다.
그 결과 상급종합병원 43개 중 30개 기관은 1등급을 받았으나 13개 기관이 2~4등급으로 평가됐다. 대부분의 치료 적정성 평가에서 상급종합병원들이 거의 모두 1등급 평가를 받는 것과 대조적이다. 2~3등급에 이름을 올린 상급종합병원 중에서는 Big5를 비롯한 서울 중요 대학병원도 포함돼있다.
2등급 평가를 받은 상급종합병원은 ▲고려대학교 안암병원 ▲가톨릭대학교 서울성모병원 ▲삼성창원병원 ▲양산부산대학교병원 ▲이화여대목동병원 ▲조선대학교병원 ▲충북대학교병원 ▲칠곡경북대학교병원 등이다.
3등급 평가를 받은 상급종합병원은 ▲서울대학교병원 ▲강남세브란스병원이며, 4등급 상급종합병원은 ▲강릉아산병원 ▲원광대학교병원 ▲전남대학교병원 등이다.
서울 중요 대학병원들이 치매 적정성 평가에서 높은 평가를 받지 못한 것은 상대적으로 지방에서 고령화가 더 이뤄졌기 때문으로 평가된다. 또한 중증희귀질환 및 연구 중심으로 개편한 데에 따른 결과라는 추측도 나온다. 하지만 전반적인 사회고령화로 인해 치매 인구가 늘어나는 만큼 상급종합병원들이 치매치료에 관심을 더 쏟을 필요가 있다는 지적이다.
한편 종합병원급은 253개 기관 중 125개 기관이 1등급으로 평가받았다.
김지예 기자
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